中醫(yī)稱為“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中,是我國成年人群致死致殘的首位病因,嚴(yán)重影響生存質(zhì)量,令人談之色變。
沒有人愿意得病,但人們由于缺乏相關(guān)的防治知識,往往不知從何而防。研究顯示,我國94.3%的腦卒中與高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酗酒、飲食、超重或肥胖、體力活動不足、心理因素在內(nèi)的10項可改變危險因素相關(guān)。換句話說,控制住這10項危險因素,患腦卒中的風(fēng)險將大大降低。
控制血壓
高血壓控制方案主要包括遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和生活方式干預(yù)。生活方式干預(yù)措施主要包括:
控制血糖
高血糖管理的“五駕馬車”,包括藥物、飲食、運(yùn)動、健康教育、自我檢測。
控制血脂
血脂異常明顯受飲食及生活方式的影響,無論是否進(jìn)行藥物治療,都必須堅持控制飲食和改善生活方式:
積極治療心臟病
包括房顫、冠心病、心力衰竭等,均增加腦卒中的發(fā)病及死亡風(fēng)險,應(yīng)積極進(jìn)行治療。
戒煙
及早戒煙能降低卒中發(fā)病風(fēng)險,且堅持戒煙時間越長,降低幅度越大。
限酒
男性飲酒每天不超過白酒50ml(酒精含量小于30克),女性減半。
合理膳食
控制鹽的攝入,增加水果、蔬菜和葉酸的攝入可以降低腦卒中的風(fēng)險。推薦采用地中海飲食模式,其特點(diǎn)為富含纖維、維生素、礦物質(zhì)、酚類物質(zhì)和不飽和脂肪酸,而鈉、飽和脂肪酸和反式脂肪酸的含量較低,研究證實,地中海飲食有助于降低腦卒中風(fēng)險。
維持正常體重
超重和肥胖會增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險,尤其是缺血性腦卒中的發(fā)病風(fēng)險。限制熱量的攝入及運(yùn)動、增加熱量的消耗是預(yù)防及治療超重/肥胖的首選方案。BMI值診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn):
BMI=體重(千克)/身高2(米2)
腰圍診斷中心型肥胖的標(biāo)準(zhǔn)(cm)
增加體力活動
體力活動不足是僅次于高血壓的第二位腦卒中危險因素。體力活動一般包括職業(yè)勞動、交通中的體力活動、閑暇時間體力勞動(鍛煉等)及家務(wù)勞動等4個方面。建議每次進(jìn)行運(yùn)動時間不少于30分鐘,每周總時間不少于150分鐘,運(yùn)動程度中度及以上。中等強(qiáng)度身體活動相當(dāng)于4~7km/h的快走和低于7km/h的慢跑
疏解精神壓力
應(yīng)及時采取有效措施疏解精神壓力,必要時到心理科就診,以降低卒中風(fēng)險。
總之,降低卒中風(fēng)險需要從源頭上認(rèn)識并積極管理自己的發(fā)病危險因素。應(yīng)按時體檢,及早發(fā)現(xiàn)慢性病,并按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和采取生活方式干預(yù)措施。其中,飲食和運(yùn)動是生活方式干預(yù)的主要內(nèi)容。
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